Información para pacientes

Guía de Recuperación de Cirugía de Glaucoma

Válida para Trabeculectomía, EPNP, Válvulas de drenaje y MIGS

Esta información es una guía orientativa general. Siga siempre las indicaciones específicas de su médico.

Una guía para todas las cirugías de glaucoma

Estas instrucciones son aplicables a todos los tipos de cirugía de glaucoma: Trabeculectomía, Esclerectomía Profunda No Perforante (EPNP), Válvulas de drenaje y técnicas MIGS. Algunos detalles específicos pueden variar — su médico le informará de las diferencias concretas para su intervención.

PosicionamientoRestriccionesMedicaciónSíntomas

Cómo Dormir y Posicionarse

Fundamental durante las primeras dos semanas

1

Cabeza elevada 25–35°

Use almohadas adicionales o coloque una manta doblada bajo la cabecera del colchón. Esto ayuda a mantener una presión ocular adecuada y favorece la cicatrización de la vía de filtración.

2

No duerma del lado del ojo operado

Acostarse sobre el ojo operado aumenta la presión local y puede comprometer la zona quirúrgica. Duerma boca arriba o sobre el lado contrario.

3

Mantenga la cabeza elevada durante el día

Evite agacharse de forma que la cabeza quede por debajo del corazón — esto eleva la presión ocular. Si necesita recoger algo del suelo, doble las rodillas.

Restricciones de Actividad

NO debe hacer

  • ✕Levantar más de 10 kg (bolsas de la compra, niños, maletas)
  • ✕Agachar la cabeza por debajo del corazón
  • ✕Hacer esfuerzos, aguantar la respiración o toser / estornudar bruscamente
  • ✕Frotar, presionar o tocarse el ojo operado
  • ✕Nadar o bucear durante al menos 4 semanas
  • ✕Conducir hasta que su médico lo autorice

SÍ puede hacer

  • ✓Ver la televisión y usar pantallas con comodidad
  • ✓Leer a distancia normal
  • ✓Caminar a paso suave
  • ✓Ducharse (evitando que entre agua en el ojo)
  • ✓Cocinar (evitando el vapor cerca de la cara)

Anticoagulantes — No los retome sin autorización

NO retome anticoagulantes ni antiagregantes (Sintrom, Warfarina, Aspirina, Heparina, Clopidogrel) hasta que su médico le dé una autorización expresa. Tomarlos demasiado pronto aumenta el riesgo de sangrado dentro del ojo. Informe a su cardiólogo o médico de cabecera de la situación.

Pauta de Medicación

Checklist de Medicación

Colirio Antibiótico

Frecuencia4 veces al día
Duración1–2 semanas
Nota: Esperar 5 min entre diferentes gotas.

Antiinflamatorio (Corticoide)

FrecuenciaSegún indicación
DuraciónSe adapta a cada caso
Nota: La posología y la pauta descendente se individualizan para cada paciente. Agitar bien.

Sus Gotas Previas de Glaucoma

FrecuenciaConsulte a su médico
DuraciónSuelen suspenderse SOLO en el ojo operado
Nota: NUNCA suspenda las gotas de su OTRO ojo.

Guía de Síntomas

Qué es normal y cuándo debe acudir a urgencias.

Normal — no es preocupante

  • Sensación leve de cuerpo extraño o arenilla
  • Lagrimeo
  • Visión borrosa que mejora gradualmente
  • Enrojecimiento leve en la zona quirúrgica
  • Presión baja (hipotonía) — normal tras ciertos procedimientos

Esté pendiente

  • Enrojecimiento que se extiende más allá de la zona quirúrgica
  • Fluctuación significativa de la visión
  • Aumento de miodesopsias o sombras nuevas
  • Dolor leve-moderado que no cede con paracetamol

Urgente — solicite atención sanitaria

  • Dolor ocular intenso y repentino (posible pico tensional)
  • Pérdida brusca y drástica de visión
  • Aparición de sombra oscura o telón progresivo
  • Enrojecimiento muy severo con secreción espesa

Qué es Normal Después de la Cirugía

Visión borrosa

Muy frecuente durante los primeros días y semanas. Mejora progresivamente a medida que el ojo cicatriza y la presión se estabiliza.

Presión baja (hipotonía)

Es normal y frecuente que el ojo operado tenga la presión más baja de lo habitual, especialmente tras trabeculectomía o válvulas. Forma parte del efecto quirúrgico deseado y se controla de cerca.

Miodesopsias (moscas volantes)

Un aumento leve de las manchas o partículas flotantes puede aparecer temporalmente. Si nota una sombra oscura repentina y progresiva, contáctenos de inmediato.

Sensación de cuerpo extraño leve

Un ligero picor o lagrimeo en los primeros días es normal. NO se frote el ojo.

Higiene y Cuidado Ocular

  • No se frote, presione ni toque el ojo operado bajo ninguna circunstancia.
  • No use toallitas húmedas cerca del ojo en los primeros días — pueden contener conservantes que irritan la zona quirúrgica.
  • Al instilarse las gotas, el exceso que escurra por fuera se seca suavemente en la mejilla — nunca directamente sobre el ojo.
  • Evite que jabones, champús o agua del grifo entren en el ojo al lavarse la cara o el pelo.
  • Use el protector ocular cada noche al dormir durante al menos dos semanas.
  • Evite el maquillaje ocular durante al menos cuatro semanas.

Preguntas Frecuentes

No. El procedimiento se realiza bajo anestesia tópica (gotas) y en ocasiones con sedación ligera, por lo que no sentirá dolor durante la cirugía — solo una ligera presión en algunos momentos. Después, es posible tener una molestia leve o sensación de cuerpo extraño, que se puede aliviar con paracetamol si es necesario.

Las cirugías de glaucoma se realizan bajo microscopio con la cabeza estabilizada. Con el efecto anestésico, los movimientos involuntarios son mínimos. El cirujano está entrenado para manejar con seguridad cualquier pequeño movimiento.

Para trabajos de oficina o actividad ligera: generalmente a los 5–7 días, cuando la visión se haya estabilizado lo suficiente. Para trabajos físicos o exigentes: al menos 2–4 semanas, tras revisión postoperatoria con su médico. No haga planes de incorporación laboral antes de su primera revisión postoperatoria.

La visión borrosa después de la cirugía de glaucoma tiene varias causas normales: las gotas usadas durante la intervención, una leve inflamación, el cambio en el equilibrio presional del ojo y la cicatrización natural del tejido. En la mayoría de casos mejora progresivamente en días o semanas.

Sí. Un efecto muy frecuente — especialmente tras trabeculectomía o cirugía de válvulas — es la hipotonía (presión anormalmente baja). Esto suele ser intencionado y está controlado de cerca por su médico. Salvo dolor intenso o pérdida brusca de visión, no se alarme.

No, sin una autorización expresa de su médico. Tomar anticoagulantes o antiagregantes (Sintrom, Aspirina, Clopidogrel, Heparina) demasiado pronto aumenta el riesgo de sangrado intraocular. Informe a su cardiólogo o médico de cabecera de la situación.

No del lado del ojo operado. Duerma boca arriba o sobre el lado contrario, con la cabeza elevada 25–35° respecto al pecho. Esta posición es fundamental durante las dos primeras semanas de recuperación.

¿Necesita revisar las instrucciones?

Use esta página como apoyo educativo durante la recuperación. Para síntomas urgentes o revisiones programadas, siga el canal indicado por su centro quirúrgico. Para dudas generales o una valoración privada voluntaria, puede contactarme.

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