Información para pacientes

Guía de Recuperación de Cirugía de Glaucoma

Válida para Trabeculectomía, EPNP, Válvulas de drenaje y MIGS

Esta información es educativa y general. Las indicaciones varían de forma importante entre técnicas y pacientes; prevalece el plan de alta entregado por su equipo quirúrgico.

Orientación general y un plan específico para cada cirugía

La trabeculectomía, la esclerectomía profunda no perforante (EPNP), los dispositivos de drenaje y las MIGS no comparten un postoperatorio idéntico. Esta página explica principios comunes; el posicionamiento, las restricciones, los colirios y los cambios de medicación deben seguir su informe de alta individual.

Cómo Dormir y Posicionarse

Fundamental durante las primeras dos semanas

1

Cabeza elevada 25–35°

Use almohadas adicionales o coloque una manta doblada bajo la cabecera del colchón. Esto ayuda a mantener una presión ocular adecuada y favorece la cicatrización de la vía de filtración.

2

No duerma del lado del ojo operado

Acostarse sobre el ojo operado aumenta la presión local y puede comprometer la zona quirúrgica. Duerma boca arriba o sobre el lado contrario.

3

Mantenga la cabeza elevada durante el día

Evite agacharse de forma que la cabeza quede por debajo del corazón — esto eleva la presión ocular. Si necesita recoger algo del suelo, doble las rodillas.

Restricciones de Actividad

NO debe hacer

  • Levantar más de 10 kg (bolsas de la compra, niños, maletas)
  • Agachar la cabeza por debajo del corazón
  • Hacer esfuerzos, aguantar la respiración o toser / estornudar bruscamente
  • Frotar, presionar o tocarse el ojo operado
  • Nadar o bucear durante al menos 4 semanas
  • Conducir hasta que su médico lo autorice

SÍ puede hacer

  • Ver la televisión y usar pantallas con comodidad
  • Leer a distancia normal
  • Caminar a paso suave
  • Ducharse (evitando que entre agua en el ojo)
  • Cocinar (evitando el vapor cerca de la cara)

Anticoagulantes y antiagregantes: siga su pauta individual

No suspenda, reinicie ni sustituya por su cuenta anticoagulantes o antiagregantes (incluidos Sintrom/warfarina, aspirina, heparina o clopidogrel). El momento depende del riesgo hemorrágico y tromboembólico, la intervención y la anestesia. Siga únicamente las instrucciones expresas y coordinadas del equipo quirúrgico y del profesional que prescribe el tratamiento.

Pauta de Medicación

Checklist de Medicación

Colirios postoperatorios

FrecuenciaSegún su informe de alta
DuraciónSegún prescripción
Nota: Los productos, la frecuencia y la duración cambian según la técnica. No copie la pauta de otro paciente.

Tratamiento antiinflamatorio

FrecuenciaSegún prescripción
DuraciónDescenso individualizado
Nota: No acorte, prolongue ni reduzca la pauta sin indicación.

Colirios previos de glaucoma

FrecuenciaConfirme cada ojo
DuraciónSegún el equipo quirúrgico
Nota: El ojo operado y el no operado pueden tener instrucciones diferentes. No realice cambios por su cuenta.

Guía de Síntomas

Qué es normal y cuándo debe acudir a urgencias.

Normal — no es preocupante

  • Sensación leve de cuerpo extraño o arenilla
  • Lagrimeo
  • Visión borrosa que mejora gradualmente
  • Enrojecimiento leve en la zona quirúrgica
  • Presión baja (hipotonía) — normal tras ciertos procedimientos

Esté pendiente

  • Enrojecimiento que se extiende más allá de la zona quirúrgica
  • Fluctuación significativa de la visión
  • Aumento de miodesopsias o sombras nuevas
  • Dolor leve-moderado que no cede con paracetamol

Urgente — solicite atención sanitaria

  • Dolor ocular intenso y repentino (posible pico tensional)
  • Pérdida brusca y drástica de visión
  • Aparición de sombra oscura o telón progresivo
  • Enrojecimiento muy severo con secreción espesa

Qué es Normal Después de la Cirugía

Visión borrosa

Muy frecuente durante los primeros días y semanas. Mejora progresivamente a medida que el ojo cicatriza y la presión se estabiliza.

Presión baja (hipotonía)

La presión puede ser menor que antes de la cirugía, especialmente tras técnicas filtrantes. Una presión excesivamente baja puede requerir valoración: acuda a las revisiones y contacte si empeoran la visión o las molestias.

Miodesopsias (moscas volantes)

Un aumento leve de las manchas o partículas flotantes puede aparecer temporalmente. Si nota una sombra oscura repentina y progresiva, contáctenos de inmediato.

Sensación de cuerpo extraño leve

Un ligero picor o lagrimeo en los primeros días es normal. NO se frote el ojo.

Higiene y Cuidado Ocular

  • No se frote, presione ni toque el ojo operado bajo ninguna circunstancia.
  • No use toallitas húmedas cerca del ojo en los primeros días — pueden contener conservantes que irritan la zona quirúrgica.
  • Al instilarse las gotas, el exceso que escurra por fuera se seca suavemente en la mejilla — nunca directamente sobre el ojo.
  • Evite que jabones, champús o agua del grifo entren en el ojo al lavarse la cara o el pelo.
  • Use el protector ocular cada noche al dormir durante al menos dos semanas.
  • Evite el maquillaje ocular durante al menos cuatro semanas.

Preguntas Frecuentes

Se utiliza anestesia para limitar el dolor, pero las sensaciones varían según la técnica y la persona. Puede notar presión o molestias; comuníquelo al equipo durante la intervención. Después, siga la pauta analgésica indicada y consulte si el dolor es importante o aumenta.

Las cirugías de glaucoma se realizan bajo microscopio con la cabeza estabilizada. Con el efecto anestésico, los movimientos involuntarios son mínimos. El cirujano está entrenado para manejar con seguridad cualquier pequeño movimiento.

Para trabajos de oficina o actividad ligera: generalmente a los 5–7 días, cuando la visión se haya estabilizado lo suficiente. Para trabajos físicos o exigentes: al menos 2–4 semanas, tras revisión postoperatoria con su médico. No haga planes de incorporación laboral antes de su primera revisión postoperatoria.

La visión borrosa después de la cirugía de glaucoma tiene varias causas normales: las gotas usadas durante la intervención, una leve inflamación, el cambio en el equilibrio presional del ojo y la cicatrización natural del tejido. En la mayoría de casos mejora progresivamente en días o semanas.

La presión puede ser baja tras una cirugía filtrante, pero su importancia depende del ojo y de otros hallazgos. Debe valorarse en las revisiones programadas. Contacte pronto con el equipo si empeora la visión, aumenta el dolor o le preocupa la evolución.

No lo decida a partir de una página general. Continuar, reiniciar o modificar estos fármacos requiere una pauta expresa y coordinada entre el equipo quirúrgico y quien los prescribe, valorando los riesgos hemorrágico y tromboembólico.

No del lado del ojo operado. Duerma boca arriba o sobre el lado contrario, con la cabeza elevada 25–35° respecto al pecho. Esta posición es fundamental durante las dos primeras semanas de recuperación.
Transparencia editorial

Autoría, revisión médica y fuentes

Autor y revisor médico
Dr. Francisco Javier Abellán Martínez
Oftalmólogo · N.º de colegiado 282880215
La autoría y la revisión corresponden actualmente al mismo especialista; no se presenta como una revisión externa independiente.
Última revisión médica
Fuentes consultadas (5)

Contenido educativo general. No sustituye una valoración, un diagnóstico ni unas instrucciones personalizadas de su equipo sanitario.

Cómo elaboramos y revisamos estas guías

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Use esta página como apoyo educativo durante la recuperación. Para síntomas urgentes o revisiones programadas, siga el canal indicado por su centro quirúrgico. Para dudas generales o una valoración privada voluntaria, puede contactarme.