Información para pacientes

Información sobre Cirugía de Glaucoma

Cuando los colirios (gotas) no son suficientes o causan muchos efectos secundarios, el láser y la cirugía son el siguiente paso. Las técnicas modernas (MIGS) permiten reducir la presión de forma más segura y rápida.

Esta guía es puramente educativa. La indicación de cirugía dependerá de sus pruebas y estadio de la enfermedad.

Opciones con láser y cirugía

Tres formas de mejorar el drenaje del ojo

El líquido que fabrica el ojo debe salir por su desagüe natural, situado en el ángulo donde se juntan la córnea y el iris. En el glaucoma ese desagüe funciona mal y la presión sube. Lo que diferencia a cada técnica es dónde actúa sobre ese recorrido.

Antes de empezar · qué vista es esta

  1. El ojo visto de frente, con una línea que marca por dónde se corta

    Así se ve de frenteLa línea marca por dónde lo abrimos.

  2. El ojo abierto por ese corte: la córnea queda arriba y el nervio óptico abajo

    El ojo por dentroLa córnea arriba, el nervio óptico abajo.

  3. La parte delantera del ojo ampliada, que es lo que muestra el esquema siguiente

    Esta es la zona ampliadaEl dibujo de abajo muestra solo ese recuadro.

Corte del segmento anterior del ojo con el recorrido del humor acuosoEl líquido se produce detrás del iris, pasa por la pupila hacia la cámara anterior y sale por el ángulo de drenaje, situado donde se juntan la córnea y el iris. El láser SLT y las técnicas MIGS actúan sobre ese ángulo. La cirugía filtrante crea una salida nueva hacia debajo de la conjuntiva.CÓRNEAIRISCRISTALINO01SLTmejora la malla del ángulo02MIGSabre o puentea el ángulo03FiltranteNueva vía

Desliza el dibujo para verlo completo

  • Recorrido natural del líquido
  • Vía de salida creada con cirugía
  • Ampolla de filtración bajo la conjuntiva
El ángulo de drenaje aparece a ambos lados del corte: es la misma estructura vista por sus dos extremos. Proporciones no reales.
  1. 01

    Láser SLT

    Trabeculoplastia selectiva láser

    Dónde actúaSobre la malla de drenaje que ya tiene el ojo, para que filtre mejor.

    Procedimiento de unos cinco minutos, sin cortes. Muchas veces permite retrasar o evitar el uso diario de gotas.

    Dónde
    En consulta
    Recuperación
    Inmediata
    Descenso de PIO
    Moderado
  2. 02

    Cirugías MIGS

    Mínimamente invasivas

    Dónde actúaEn el mismo ángulo: abren la vía natural o la puentean con un implante microscópico.

    Micro-cirugías que suelen realizarse a la vez que la cirugía de cataratas, con una recuperación visual mucho más rápida que la cirugía clásica.

    Dónde
    Quirófano, a menudo junto a cataratas
    Recuperación
    Rápida
    Descenso de PIO
    Intermedio
  3. 03

    Cirugía filtrante

    Esclerectomía profunda no perforante · trabeculectomía

    Dónde actúaFuera de la vía natural: crea una salida nueva hacia debajo de la conjuntiva.

    Reservada para casos más avanzados. Es la que consigue las presiones más bajas, a cambio de un postoperatorio más largo y con revisiones frecuentes.

    Dónde
    Quirófano
    Recuperación
    Más larga, con seguimiento estrecho
    Descenso de PIO
    Máximo

El objetivo es siempre el procedimiento menos invasivo capaz de controlar su presión a largo plazo. Ninguna de estas técnicas recupera la visión ya perdida: lo que hacen es proteger la que conserva. La indicación depende de sus pruebas y del estadio de la enfermedad.

Preguntas frecuentes

En absoluto. Es un procedimiento indoloro en consulta que dura unos minutos. Sentirá pequeños destellos de luz, pero la tolerancia suele ser excelente.

El glaucoma no se cura, el daño previo es irreversible. Pero las cirugías MIGS controlan la presión excepcionalmente bien a largo plazo, reduciendo su dependencia a múltiples gotas diarias.

El objetivo de la cirugía de glaucoma es frenar la enfermedad y conservar su visión actual, no mejorarla. Sin embargo, si aprovechamos para quitarle la catarata a la vez, sí notará una gran mejoría visual.

¿Desea valorar opciones quirúrgicas?

Si tiene dudas sobre si es un buen candidato al láser SLT o una técnica MIGS, reserve su cita para ser valorado.

Solicitar cita por WhatsApp