Opciones de Cirugía Refractiva
PRK, LASIK, lente fáquica (ICL) y cirugía del cristalino. Todo lo que necesitas saber antes de decidir.
Esta guía tiene un fin educativo. No sustituye a la imprescindible valoración médica y al consentimiento informado detallado.
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Técnicas Refractivas
Cuatro opciones, cuatro localizaciones. La indicación sale del estudio de cada ojo.

Láser de Superficie (PRK / LASEK)
Superficie de la córnea · sin colgajo
- En qué consiste
- El láser actúa directamente en la superficie; el epitelio retirado se regenera en pocos días.
- Para quién suele indicarse
- Córneas más finas, deportes de contacto o cuando el LASIK no es aconsejable.
- A tener en cuenta
- Recuperación más gradual (días a semanas); los primeros días pueden ser molestos.

LASIK
Interior del estroma · bajo un colgajo
- En qué consiste
- Se levanta un flap fino, el láser remodela el estroma y el flap se recoloca sin puntos.
- Para quién suele indicarse
- Miopía, hipermetropía y astigmatismo bajos o moderados en córneas sanas y con grosor suficiente.
- A tener en cuenta
- Recuperación visual habitualmente rápida; puede aparecer sequedad ocular temporal.

Lente Fáquica (ICL)
Dentro del ojo · detrás del iris
- En qué consiste
- Se implanta una lente biocompatible delante del cristalino, que se conserva. La córnea no se toca.
- Para quién suele indicarse
- Graduaciones altas o córneas no aptas para láser, con anatomía adecuada.
- A tener en cuenta
- Cirugía intraocular con riesgos propios; puede retirarse, con matices, y exige seguimiento.

Cirugía del Cristalino (LIO)
Se sustituye el cristalino
- En qué consiste
- Se cambia el cristalino por una lente intraocular, como en la cirugía de catarata.
- Para quién suele indicarse
- A partir de 50-55 años: presbicia, graduaciones altas o catarata incipiente.
- A tener en cuenta
- Irreversible; la lente reduce la dependencia de gafas, aunque pueden seguir haciendo falta para algunas tareas.
Verlo en 3D
Dos recorridos interactivos complementan esta guía.

La cirugía refractiva en 3D
PRK, LASIK y lente ICL recorridas paso a paso sobre el mismo ojo tridimensional.
Ver experiencia 3DEl queratocono en 3D
Si la córnea es inestable, el láser está contraindicado: mira cómo actúan el cross-linking y los segmentos.
Ver experiencia 3DEl LASIK convencional está contraindicado en el queratocono. Si te lo han diagnosticado o lo sospechas: Guía del queratocono · Valoración de queratocono en Madrid
Objetivo y Preparación
El objetivo es reducir la dependencia de gafas, pero puede quedar graduación residual o volver a necesitarlas con el tiempo. La valoración incluye:
- Suspender las lentes de contacto durante el periodo indicado en consulta; varía según el tipo de lente, el patrón de uso y las mediciones corneales.
- Informarnos de toda tu medicación, alergias y enfermedades (ej. reumatológicas).
- Estudio exhaustivo: tratamos todo ojo seco o patología previa antes de operar.
- No maquillar los ojos, rímel ni cremas 24-48h antes del estudio ni de la cirugía.
Expectativas Realistas
Antes de la cirugía firmarás un consentimiento informado detallado. Debes saber:
- Durante la recuperación pueden aparecer sequedad, halos o deslumbramiento nocturno. Conviene comunicar en las revisiones los síntomas persistentes o que empeoren.
- Posible necesidad de retoque futuro si el cuerpo cicatriza dejando graduación residual.
- Operarte de miopía de joven no detiene la aparición natural de la presbicia a los 45.
- Ocasionalmente podrías preferir usar unas gafas para lectura de letra muy fina o al conducir de noche.
¿Ya tienes fecha para la cirugía?
Consulta la guía paso a paso para el día de la intervención: preparación, qué ocurre en la clínica y cuidados postoperatorios.
Autoría, revisión médica y fuentes
- Autor y revisor médico
- Dr. Francisco Javier Abellán Martínez
- Oftalmólogo · N.º de colegiado 282880215
- La autoría y la revisión corresponden actualmente al mismo especialista; no se presenta como una revisión externa independiente.
- Última revisión médica
Fuentes consultadas (2)
- Información para pacientes sobre cirugía refractiva (Se abre en una pestaña nueva)The Royal College of Ophthalmologists
- Estándares y guías de cirugía refractiva (Se abre en una pestaña nueva)The Royal College of Ophthalmologists
Contenido educativo general. No sustituye una valoración, un diagnóstico ni unas instrucciones personalizadas de su equipo sanitario.
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El estudio preoperatorio permite determinar si existe una indicación razonable y qué alternativas encajan con sus ojos y prioridades.